Cette mission composée de cinq (5) personnes est arrivée en République Centrafricaine le 11 septembre 2023. Elle est conduite par la TTL du projet SENI Plus, Madame Tomo Morimoto et l’objectif est centré autour de la supervision et l’évaluation des activités réalisées par le projet SENI Plus dans les quinze (15) districts sanitaires sur les trente-cinq (35) que compte la République Centrafricaine.
Quinze (15) séances de travail sont inscrites à l’agenda de la mission entre-autres, la réflexion et le partage autour des avancées sur les activités du Financement basé sur la Performance (FBP), l’appui aux hôpitaux et réhabilitations, la santé communautaire, la descente de certains membres de l’équipe de la mission à Bambari et Grimari dans la Ouaka et aussi de l’ensemble de l’équipe à Sibut dans la Kémo.
Ces descentes sur terrain ont permis à la mission de palper du doigt les réalités et les avancées relatives aux activités du projet SENI Plus dans ces zones de compétences.
La première visite de terrain est celle effectuée par Madame Laura Miniea Hoemeke, Experte en Santé Publique et Communication dans les villes de Bambari et Grimari. Elle a été couronnée de succès du fait que l’Experte en Santé Publique a vu de ses propres yeux les efforts consentis par le projet SENI Plus à travers une bonne politique d’adhésions des groupes cibles qui affluent dans les hôpitaux et FOSA de la Ouaka pour bénéficier de la gratuité des soins de qualité.
A Bambari, après une séance de travail pour expliquer l’objectif de la mission, le représentant du gouvernement, Mr Victor BISSEKOIN en sa qualité du Préfet de la Ouaka « s’est dit satisfait des prestations de SENI Plus qui aujourd’hui redonne joie et l’équilibre sanitaire à la population de la Ouaka par rapport à son appui dans le système sanitaire dans la réduction de la mortalité couple mère-enfant ».
En réponse Laura Miniea Hoemeke, Experte en Santé Publique et Communication a souligné l’importance d’implication des autorités administratives et locales dans la machine sanitaire du pays afin de booster les meilleures pratiques de prestations de services des personnels soignants pour l’atteinte des objectifs du projet SENI Plus.
Elle a eu une séance de travail avec l’équipe dirigeante du District de Bambari d’abord avec le DR, le MCD, MCH et le Médecin en Charge du VBG de l’hôpital Régional et Universitaire de Bambari. En plus de ces échanges, elle a eu des contacts directs avec certains patients pour recueillir leurs avis sur les traitements qu’ils reçoivent au sein des hôpitaux et formations sanitaires de la Ouaka. Les réponses qui émanent de la part des patients et certains accompagnateurs des malades ont été à la hauteur de ces attentes.
Avant la seconde partie de cette visite de terrain, précisément dans la ville de Grimari, l’Experte en Santé Publique et Communication a effectué une visite guidée dans les communautés et plus précisément dans l’Association Villageoise d’Epargne et de Crédit (AVEC). L’objectif est d’apprécier comment ces femmes se prennent en charge grâce à leurs activités de tontine (communément appeler KELEMBA en langue nationale le Sango) en appuyant leurs époux dans le foyer pour l’atteinte d’un bien-être familial.
« A ces yeux, le projet SENI Plus devrait exploiter cet espace pour donner une dose de communication par exemple sur la gratuité des soins, les groupes concernés ce qui fera accroitre le nombre de fréquentation des ayants droits du projet dans les hôpitaux et formations sanitaires. C’est un indicateur non négligeable, a-t-elle ajouté. »
A Grimari, elle a poursuivi cette visite à l’hôpital du district et a parlé avec la population hospitalière ainsi certains accompagnateurs des patients. Satisfaite des réponses données par ces interlocuteurs, elle réalise afin que le projet SENI Plus n’a pas failli à son devoir qui est celui d’appuyer et renforcer le système sanitaire dans les 15 zones de sa compétence.
Pour sa part, le Sous-préfet de Grimari a encouragé la mission venue de Washington pour la supervision des activités réalisées par le projet SENI Plus à Grimari. Il félicite ce degré de partenariat à travers cette descente de certains membres de la mission de la Banque Mondiale dans la ville de Grimari.
« Je suis content grâce au projet SENI Plus, aujourd’hui les populations de Grimari accèdent dans un hôpital qui répond aux normes et les personnels offrent des soins qualité. La surveillance et le suivi de certaines activités de renforcement du système de santé sur le de terrain fonctionnent au ralenti à cause parfois des problèmes des moyens roulants. Je souhaite la décentralisation des champs d’action du projet SENI Plus afin de profiter à l’ensemble de la population de ma localité et aussi ceux qui sont plus loin de la ville. », a déclaré le Sous-Préfet de Grimari.
Pour donner une réponse satisfaisante au Sous-préfet de Grimari, le Directeur de la Région Sanitaire numéro 4 Dr Eugène KANGA a indiqué pour sa part que des efforts sont en train d’être consentis pour traduire en action les directives du Ministre de la Santé et de la Population pour le bien être des administrés de la Ouaka en général et en particulier de la ville de Grimari qui fait partie intégrante de sa zone d’intervention. Enfin les membres de la mission venue de Washington ainsi que ceux de la Banque Mondiale bureau Centrafrique y compris quelques staffs de l’UGP et CTN P-S se sont déportés sur le terrain à Sibut, le 18 Septembre 2023 pour évaluer les réalisations du projet SENI Plus, notamment la construction d’un bloc opératoire et l’extension des réhabilitations de la Maternité de l’hôpital du district de Sibut.
Après une rencontre de civilité avec Madame le Préfet de la KEMO Lydie Georgette GAHORO, l’équipe mission a eu une séance de travail sur les acquis du projet SENI Plus avec certains membres de l’administration préfectorale, sous-préfectorale et communale, avant la visite guidée à l’hôpital du district de Sibut.
« Nous sommes satisfaites les mots nous manquent des réalisations des activités de construction d’extension et de réhabilitation de la maternité, nous disons merci au gouvernement à travers le projet SENI Plus. Le bâtiment c’est déjà la visibilité parce qu’auparavant l’infrastructure dont les femmes fréquentent et accouchent c’était de l’indigénat mais avec l’appui du projet SENI Plus avec ces constructions, nous allons vers la modernisation et mon souhait est que de telles réalisations ne se limitent pas à l’hôpital du district de Sibut qu’il inonde les FOSA de la Kémo. Aussi que le projet SENI Plus complète les constructions avec la salle d’attente pour permettre à certaines femmes qui viennent de loin d’être bien observer avant le processus de l’accouchement. » A déclaré Lydie Georgette GAHORO, Préfet de Kémo.
Après un rappel de visite du terrain dans cette même localité au mois d’avril 2023, la TTL du projet SENI Plus, Madame Tomo Morimoto, a indiqué qu’elle est contente ainsi que les membres de l’équipe de la mission des efforts et progrès au niveau de l’hôpital du district de Sibut avec les travaux de construction du bloc opératoire et de la réhabilitation de la maternité. Selon elle, c’est un outil essentiel pour l’amélioration de qualité de service des soins et cela facilitera à la population d’avoir accès aux services pour bénéficier de soins de qualité.
Nous sommes au début du projet et nous avons beaucoup travaillé avec les autorités à travers une bonne collaboration avec le gouvernement pour le fonctionnement du projet. Nous restons dans ce dynamisme avec les autorités et les leaders de la communauté pour que le service s’améliore au profit des groupes cibles du projet SENI Plus.
S’agissant de la distribution des responsabilités, le Coordonnateur Général des projets santé Dr Jean Baptiste ROUNGOU a indiqué que le travail se fait en équipe pour participer à la réduction de la mortalité maternelle infantile.
Cette mission d’évaluation des prestations du projet SENI Plus conduite par Madame Tomo Morimoto est utile pour la Banque Mondiale et le Gouvernement. C’est pour cette raison qu’elle a eu un entretien avec le Ministre en Charge de la Santé et de la Population pour présenter les avancées des activités réalisées par le projet dans le cadre du renforcement du système de santé. « Il y a des efforts consentis dans les réalisations du projet SENI Plus même si certaines activités sont partialement réalisées. C’est déjà une satisfaction et nous osons croire qu’avant la fin d’année, d’autres activités qui sont en cours d’exécutions feront le lot des indicateurs de base pour une véritable poussée vers la réussite. » a indiqué Madame Tomo Morimoto.
Au sortir de cette audience, le chargé des opérations au siège de la Banque Mondiale, bureau Centrafrique, Mr Oula Coulibaly, représentant du Représentant de la Banque Mondiale en Centrafrique a fait savoir «Notre rencontre avec le Ministre de la Santé et de la Population est de faire le compte rendu de notre mission y compris notre descente sur le terrain, aussi nous avons discuté avec le Ministre de la Santé et de la Population sur les questions d’harmonisation et aussi de soutenabilité du projet et nous voulons que le projet est beaucoup plus d’impact au niveau de toute la région. Ici nous voulons avoir les orientations du Ministre sur la bonne marche du projet ». Certes l’équipe de la mission a pu voir de visu certaines réhabilitations qui se poursuivent et nous sommes satisfaits même si les activités se poursuivent encore et nous pensons avec la collaboration mutuelle les choses iront mieux».
Pour sa part le Ministre de la Santé de la Population Dr Pierre SOMSE a indiqué « Nous voulons à travers le projet SENI Plus réduire la mortalité couple mère-enfant et donc la venue de cette mission nous rassure et ils viennent voir ce que nous pouvons voir pour nous permettre d’améliorer nos prestations afin que les objectifs du projet SENI Plus. Oui d’après les échanges que j’ai eus avec les membres de la mission ils m’ont confié que cette mission est une réussite du fait que l’Expert en Santé et Communication Laura a été à Bambari et Grimari et elle a fait des analyses sur terrain qui montrent la fiabilité du travail de SENI Plus en dépit de quelques défis freinent l’élan des prestations de services du projet SENI Plus»
Les activités de la mission ont pris fin le 25 Septembre 2023 au siège de la Banque Mondiale, bureau Centrafrique sur une note de satisfaction des membres de l’équipe ainsi que les personnels de l’UGP et de la CTN P-S.
Pour la Coordination Générale des Projets Santé Le Communicateur Jean-Magloire ISSA
Service technique de Junior Guebanzalioua
